Traitement par prothèse de l’arthrose du genou
Prothèse de l’arthrose du genou. Le genou est constitué de la partie basse de l’os de la cuisse (fémur), de la partie haute de l’os situé sur l’avant de la jambe (tibia), et d’un petit os rond (la rotule). Au niveau cette articulation les surfaces d’os sont couvertes d’un revêtement souple (le cartilage) chargé de faciliter leur glissement. Or, ce dernier est très abîmé (arthrose).
Selon la forme de votre jambe, l’usure du cartilage touche plus particulièrement certaines parties (compartiments) de votre genou. L’os se retrouve petit à petit à découvert et se déforme, ce qui entraîne des frottements lors des mouvements. L’articulation devient de plus en plus raide et douloureuse. La situation peut s’aggraver au point de vous empêcher de marcher, ou d’entraîner des problèmes au niveau du dos, de la hanche…
C’est pourquoi votre médecin vous propose une opération. Celle-ci consiste à enlever une partie ou la totalité de l’articulation et à la remplacer par du matériel artificiel de même forme (prothèse).Soit vous dormez complètement (anesthésie générale), soit on endort tout le bas de votre corps ou simplement votre jambe (anesthésie locorégionale).
Le chirurgien coupe les zones usées et déformées et les remplace par des pièces métalliques ou plastiques qu’il fixe avec ou sans ciment. Selon l’état de votre articulation, il n’en remplace qu’une partie (prothèse unicompartimentale) ou l’ensemble (prothèse totale). L’intervention dure entre une heure et demi et trois heures. Vous restez hospitalisé environ dix jours. Vous prenez un traitement pour éviter la formation de bouchons de sang (caillots) dans les veines des jambes (phlébite).
Pour limiter le risque d’infection, on vérifie que vous n’avez aucune maladie avant, pendant et après l’opération. La douleur dépend du degré de déformation du genou avant l’opération. Il existe des traitements pour vous soulager. Il est normal d’avoir mal les premières fois que vous vous levez et que vous recommencez à marcher. Mais les douleurs liées à l’arthrose ont disparu. La prothèse fonctionne immédiatement, cependant les muscles et les tendons qui entourent l’articulation doivent s’adapter. D’où l’importance de la rééducation, qui généralement commence dès le lendemain et dure trois à six mois. Il est préférable de mener une vie calme pendant deux à trois mois, en reprenant progressivement vos activités. Au final, le bénéfice de l’intervention est souvent spectaculaire. Mais il faut éviter les sports violents et les travaux de force.