Embolisation des Artères Prostatiques (EAP) : Traitement Mini-Invasif de l’Adénome de la Prostate
L’embolisation des artères prostatiques (EAP) est une procédure radiologique mini-invasive très efficace pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate (adénome prostatique). Cette technique innovante, réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire, permet de réduire les symptômes urinaires sans incision chirurgicale. Elle est pratiquée couramment en Europe et en Afrique, offrant une alternative sûre à la chirurgie.
Qu’est-ce que l’embolisation de la prostate ?
L’EAP consiste à obstruer les artères prostatiques à l’aide de microparticules, afin de réduire le volume de la prostate et de soulager les symptômes. Cette intervention est réalisée sans incision, uniquement par voie vasculaire, ce qui minimise les risques et accélère la récupération.
Déroulement de l’intervention
L’embolisation prostatique est effectuée en salle de radiologie interventionnelle, sous anesthésie locale. Le patient reste conscient pendant toute la procédure, qui dure en moyenne 1 h 30. Deux voies d’accès sont possibles :
- Voie radiale (poignet) :
- Technique novatrice, privilégiée pour son confort et sa sécurité.
- Ponction au niveau du poignet, navigation via les vaisseaux sans traverser le cœur.
- Avantages : Surveillance postopératoire réduite (45 minutes), retour à domicile possible dès 1 h après l’intervention et mobilité immédiate (le patient peut se lever juste après).
- Voie fémorale :
- Ponction au pli de l’aine, navigation via les artères iliaques.
- Retour à domicile après 4 h de surveillance.
Indications de l’EAP
- Les patients souffrant de symptômes urinaires gênants avec un retentissement sur la qualité de vie.
- Les personnes en échec thérapeutique ou présentant une mauvaise tolérance aux traitements médicamenteux.
- Les patients refusant le risque d’éjaculation rétrograde lié à la chirurgie.
- Les cas de rétention aiguë d’urine avec échec de l’ablation de la sonde vésicale.
- Les patients sous anticoagulants ou à haut risque hémorragique.
- Les patients âgés ou fragiles ne pouvant pas bénéficier d’une anesthésie générale.
- Les prostates de volume important (> 80 g), pour lesquelles les résultats sont optimaux.
Contre-indications
- Vessie endommagée (diverticules vésicaux volumineux, calculs vésicaux).
- Insuffisance rénale chronique obstructive avec dilatation des voies urinaires.
- Cancer de la prostate de haut grade nécessitant une prostatectomie ou une radiothérapie.
- Autres causes de troubles mictionnels (par exemple : dysfonction neurologique).
Résultats et complications
- Taux de succès élevé : Réduction significative des symptômes et amélioration de la qualité de vie.
- Complications mineures (≤ 7 %) : Infections urinaires, hémospermie (sang dans le sperme), saignements légers.
- Complications graves rares : Lésions de la vessie, du rectum ou du pénis (extrêmement rares).
Conclusion
est une structure spécialisée dans l’assistance médicale dont l’activité porte sur le conseil, l’organisation des séjours médicaux à l’international (évacuation sanitaire à l’étranger).