LA TRANSPLANTATION HÉPATIQUE
La transplantation hépatique (ou greffe du foie) permet de guérir des maladies graves du foie, tels une cirrhose décompensée, un carcinome hépatocellulaire ou des insuffisances hépatiques aiguës graves. C’est même le traitement curatif de référence. Au cours des dernières décennies, la survie des personnes greffées s’est constamment améliorée. Elle est de près de 90 % à un an.
En pratique, comment ça se passe une greffe de foie ?
La greffe de foie nécessite deux interventions chirurgicales successives très délicates faites par deux équipes différentes :
- La première intervention, qui est faite sur le donneur en état de mort cérébrale, est le prélèvement du foie ou greffon hépatique;
- La seconde intervention sur le receveur consiste à réaliser l’ablation du foie malade suivie de l’implantation du greffon hépatique prélevé.
Une parfaite coordination entre ces deux équipes est nécessaire afin de réduire autant que possible le temps pendant lequel le greffon hépatique va être privé de circulation sanguine et d’oxygène. En général, ce délai est de quelques heures.
La greffe de foie en chiffre
Dans quels cas une transplantation hépatique est indiquée ?
Quand vous êtes à l’étape finale d’une maladie du foie sans traitement médical efficace, vous pourriez être admissible à une greffe du foie. Si un candidat souffre de l’un des troubles hépatiques suivants:
L’hépatite B
L’hépatite C
Maladie alcoolique hépatique
Maladie du foie gras ou stéatohépatite non alcoolique
Hépatite auto-immune
Maladie de Wilson
Transplantation hépatique précédemment échouée
Maladie polykystique
Déficit en alpha 1 antitrypsine
Hémochromatose
Cancers du foie
Cirrhose biliaire primaire
Maladie hépatique aiguë
Types d’options de procédure de transplantation hépatique disponibles en Inde
La greffe de foie améliore la qualité de vie et ajoute des années à votre vie.
Plus de 80% des greffes de foie de donneurs vivants ont lieu en Inde par rapport aux pays occidentaux où environ 90% des greffes proviennent de donneurs décédés.
Il existe principalement deux types de transplantation hépatique en Inde et ils sont: –
Greffe de donneur décédée:
– Lorsque le patient est mort cérébral, il est considéré comme mort et son foie est prêt à être transplanté.
– Après avoir fait correspondre le groupe sanguin et la taille du défunt, le foie est transplanté à l’indigent qui vient en premier sur la liste d’attente.
– Le foie ayant la capacité de se régénérer, il est donc parfois divisé en deux parties et transplanté chez deux patients à la fois – un enfant et un adulte.
Un donneur décédé peut donner jusqu’à huit organes vitaux et de nombreux tissus qui améliorent la vie.
Greffe de donneur vivant:
– Lorsqu’un lobe du foie est transplanté d’un donneur vivant pour remplacer un foie malade, il s’agit d’une greffe de donneur vivant.
– Le donneur doit être un parent immédiat tel que parents, frères et sœurs, enfants, conjoint, grands-parents.
– Le foie se régénère / repousse à sa taille normale et ce processus démarre dès que le foie est divisé / transplanté.
– Il faut 2-3 mois à l’ensemble du foie pour repousser à sa taille.